Мужские проблемы в постели: что вам надо знать (даже если вы женщина)

Для большинства маленьких детей нет ничего смешнее слова «киска», но и большинство взрослых не застрахованы от некоторых грязных шуток. Хотя взрослые могут открыто смеяться над туалетным юмором, когда дело доходит до проблем со здоровьем в этой области, многие стесняются обращаться за помощью. Особенно мужчины.

Но это также означает, что многие люди пропускают лечение заболеваний, которые могут изменить их жизнь. Чтобы нарушить это табу, мы собрали мнения экспертов о главных проблемах мужчин в постели и о том, как с ними бороться. От искривленных пенисов до преждевременной эякуляции и потери либидо – это важное чтение не только для мужчин, но и для их близких.

Это страшное слово импотенция

Лишь немногие люди, если таковые вообще имеются, в какой-то момент своей жизни переживут трагическую неудачу. По оценкам Национальной службы здравоохранения, около половины мужчин в возрасте от 40 до 70 лет страдают той или иной степенью эректильной дисфункции, широко известной среди непрофессионалов как импотенция.

факт!

Причина может быть психологической или физической, но неважно какая, эксперт по сексуальному здоровью и отношениям Виктория Лайман говорит: «Ваше тело пытается вам что-то сказать — и вам нужно слушать».

Случайная дисфункция полового члена — это одно, и ее часто связывают с чрезмерным употреблением алкоголя, но регулярная эректильная дисфункция или импотенция могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, говорит профессор медицины Майк Кирби: «Вот почему важно как можно скорее обратиться к врачу. К сожалению, мужчины обычно этого не делают. Исследования показывают, что только 2 из 10 мужчин обращаются за медицинской помощью по поводу эректильной дисфункции. Это «немужское» поведение и, конечно же, это очень неловко».

вы знали?

Три факта об импотенции, которые вы не знали:

• Мужчины обычно начинают испытывать проблемы с эрекцией в возрасте от 50 до 60 лет.
• Эрекции во время сна естественны и важны для снабжения тканей кислородом.
• Недавнее исследование показало, что мужчины с эректильной дисфункцией в возрасте от 40 до 49 лет в 50 раз чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Проблемы с эрекцией могут быть ранним предупреждением о надвигающихся проблемах с сердцем.

Коронарные артерии имеют диаметр около 25 мм и должны быть сужены на 75%, чтобы вызвать боль в груди. Диаметр артерий полового члена составляет всего 2 мм. Из-за заболеваний сердца и сосудов они вскоре закупориваются, что приводит к импотенции. Так что поспешите к кардиологу!

Эректильная дисфункция может быть вызвана заболеванием кровеносных сосудов, таким как высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови или высокий уровень холестерина.

• Исследование, проведенное исследователями из Университета Хартфордшира, показывает, что у семи из десяти мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями за пять лет до сердечного приступа возникают проблемы с эрекцией, но немногие обращаются за помощью.
• Недавнее исследование показало, что мужчины с эректильной дисфункцией в возрасте от 40 до 49 лет в 50 раз чаще страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кровеносные сосуды, снабжающие кровью половой член, могут закупориться жировыми отложениями, как и сосуды, несущие кровь к сердцу и от него.

Импотенция также может быть вызвана низким уровнем тестостерона, часто связанным с избыточным весом. Жир на животе производит токсины, которые эффективно «выключают» выработку гормонов, в то время как жировые отложения превращают тестостерон в эстроген, «именно поэтому у мужчин мужская грудь», — говорит профессор Кирби.

Тестостерон также играет жизненно важную роль в поддержании основных органов, таких как сердце, почки и мозг. Вот почему особенно важно серьезно относиться к эректильной дисфункции.

важный!

«Не принимайте добавки тестостерона, купленные в Интернете, без предварительной консультации с эндокринологом и проверки уровня в крови, поскольку они могут быть вредными», — говорит Тет Яп, уролог из больницы Святого Георгия. «По иронии судьбы, слишком большое количество тестостерона может вызвать мужское бесплодие подавляет количество сперматозоидов. Другие побочные эффекты включают прыщи и отек тканей молочной железы. «Пациентки, которым врачи прописывают этот гормон, должны находиться под наблюдением, поскольку у них также может быть повышено количество эритроцитов, что может увеличить риск овуляции» сгустки крови».

Хотя официальная точка зрения и противоречива, она заключается в том, что дефицит тестостерона затрагивает только 8% мужчин в возрасте от 50 до 79 лет. Чтобы быть абсолютно уверенным, что низкий уровень тестостерона является вашей проблемой, вам необходимо сдавать серию ежедневных анализов крови между 8 и 9 часами утра (самое позднее.

факт!

У большинства мужчин уровень тестостерона лучше всего повышать естественным путем посредством здорового образа жизни, физических упражнений и снижения веса.

Но поскольку мужчинам трудно сбросить 10% массы тела, необходимые для запуска выработки гормонов, часто назначают тестостерон, чтобы вернуть им форму и форму. Остановитесь, когда они вернутся к своему идеальному весу.

Упражнения для тазового дна, которые женщины выполняют после родов, также могут быть полезны. Исследования показали, что 40 процентов мужчин, выполнявших эти упражнения, полностью восстановили сексуальную функцию, а еще у 30 процентов наблюдалось некоторое улучшение – такой же показатель успеха, как и у популярных синих таблеток для эрекции.

Кровоток важен для насыщения тканей кислородом, поэтому после операции по поводу рака таза «мы рекомендуем использовать помпу каждый день, чтобы сохранить пенис здоровым и остановить укорочение, которое иногда происходит во время операции. Наилучшие результаты дает помпа для пениса», — говорит Майк. Кирби В сочетании с лекарствами от эректильной дисфункции.

Самым радикальным решением является протез полового члена – надувная трубка, которая вживляется внутрь полового члена и проходит по всей длине органа. Между яичками помещается внутренний ручной насос, и трубку можно надувать для создания эрекции.

Потеря интереса к занятиям любовью: в чём причина?

Потеря интереса к сексу у мужчин часто связана с «мужской менопаузой» и снижением уровня тестостерона. Однако некоторые эксперты в этом не уверены.

Профессор Кирби сказал: «Падение уровня тестостерона действительно играет важную роль в сексуальной дисфункции, но мужчины обычно продолжают вырабатывать этот гормон на протяжении всей своей жизни. Если уровень тестостерона не является проблемой и нет других основных состояний, таких как депрессия, тогда это время обсудить лекарства».

Препараты для эрекции являются лечением первой линии, но мужчинам с проблемами, вызванными операцией на простате, может потребоваться более радикальное решение.

факт!

«Иногда даже такие проблемы, как эректильная дисфункция, могут возникнуть только в уме», — сказал профессор Кирби. «Мужчины, пережившие одну или две неудачи (например, депрессию), по какой-либо причине, развивают тревогу. Они начинают серьезно беспокоиться о том, будет ли все хорошо в следующий раз. В этом случае эволюция вступает в силу и берет свое. Тревога или страх вызывает выброс адреналина, механизм, который восходит к временам пещерных людей, и если появляется тигр, вы либо убегаете, либо деретесь, а как только у вас появляется эрекция, ни то, ни другое не работает».

Таким образом, адреналин может помочь предотвратить эрекцию и направить кровь к мышцам, которые в этом больше всего нуждаются. Этот порочный круг тревоги можно преодолеть — можно назначать лекарства от эректильной дисфункции до тех пор, пока вы не вернете уверенность в себе. Что ж, если хронический стресс заставляет вас терять интерес к развлечениям в спальне, стоит начать бороться с воздействием стресса на ваше здоровье. Чаще всего в этом случае необходимы эндокринологи, неврологи и психотерапевты.

Когда всё заканчивается в считанные секунды: преждевременная эякуляция

Международное общество сексуальной медицины утверждает, что эякуляция в течение одной минуты или меньше считается преждевременной эякуляцией. Преждевременная эякуляция, хотя и связана с чрезмерным энтузиазмом у молодых мужчин, может поражать мужчин всех возрастов и причинять сильную боль.

Это одна из самых распространенных проблем — примерно 30% мужчин в какой-то момент жизни с ней сталкиваются. Преждевременная эякуляция может иметь генетические или психологические причины.

«К сожалению, пенис может привыкнуть не распознавать точку невозврата, поскольку мужчины сосредотачиваются не на том, что они чувствуют, а на том, что чувствует женщина», — добавляет эксперт Виктория Леманн. — «Ранние переживания, такие как секс на одну ночь или страх быть обнаруженным, могут привести к преждевременной эякуляции. Стресс из-за проблем в отношениях также может быть фактором: требовательный партнер, нереалистичные ожидания, а также недостаток общения и доверия все играют определенную роль».

Что делать, если у вас преждевременное семяизвержение?

• Существуют физические решения: Ассоциация сексуального консультирования рекомендует упражнения «стоп-старт», которые включают в себя стимуляцию полового члена до точки невозврата, затем остановку и ожидание 60 секунд, прежде чем начать снова. Это следует повторить три-четыре раза перед эякуляцией и можно делать регулярно в течение нескольких недель.
• Другое решение — использовать безрецептурный спрей для снижения чувствительности головки полового члена. Многие лекарства содержат анестетик лидокаин, который применяют за несколько минут до полового акта.
• Ваш врач может также прописать селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), тип антидепрессанта, принимаемый в более низких дозах, чем при лечении депрессии, и который замедляет передачу нервных сигналов, которые приводят к эякуляции. Однако побочные эффекты могут включать увеличение веса и низкое либидо.

Ретроградная эякуляция: оргазм без спермы

Операция на простате или мочевом пузыре или травма спинного мозга могут вызвать ретроградную эякуляцию, при которой сперма направляется обратно в мочевой пузырь.

Как и при сухой эякуляции, моча, выделяемая после секса, может быть мутной. Боли нет, но это состояние может повлиять на вашу способность иметь детей. Это также может быть вызвано диабетом или приемом лекарств от артериального давления. Оперативное лечение следует рассматривать только в том случае, если фертильность является проблемой.

Не до смеха: когда эрекция длится слишком долго

Приапизм — болезненная эрекция, которая не проходит в течение нескольких часов — это не шутка. Если эрекция длится более четырех часов, она может быть болезненной и крайне опасной. Ткани полового члена отмирают, поэтому вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Даже если вы пропустили 4-часовой интервал, вам все равно следует срочно обратиться к врачу.

факт!

Эрекция возникает, когда нервная система мужчины выделяет закись азота — химическое вещество, которое расслабляет артерии, снабжающие кровью половой член. Когда возбуждение проходит, артерии снова сужаются, отводя кровь.

Но некоторые лекарства и заболевания могут прервать этот процесс, предотвращая попадание свежей крови в половой член и лишая ткани необходимого им кислорода. В редких случаях некоторые антидепрессанты и препараты, разжижающие кровь, могут продлить эрекцию. Это может привести к образованию тромбов, которые препятствуют оттоку крови из полового члена. К состояниям, которые могут вызвать приапизм, относятся травмы спинного мозга.

Иногда приапизм проходит сам по себе без лечения, но иногда приходится использовать иглу, чтобы взять кровь и удалить тромб. Если это не помогает, следующим шагом будет введение препарата, который сжимает кровеносные сосуды полового члена и выводит кровь.

Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, которое включает в себя установку «шунта», позволяющего застрявшей крови обойти закупорку.

Как он выглядит, нормально?

«Многие мужчины беспокоятся о том, как выглядят их «друзья» — часто длины», — говорит психосексуальный терапевт Лоррейн Гровер. Помимо размера полового члена, вызывают беспокойство и другие характеристики, например, пенис часто выглядит «жилистым» и имеет опухшие вены. У некоторых мужчин на концах появляются небольшие, гибкие наросты телесного цвета. Это нормально, доброкачественно и не вызвано ИППП или плохой гигиеной», — сказала она.

Но пятна на кончике могут быть симптомом инфекции, передающейся половым путем (ИППП) или, реже, рака (другие симптомы включают язвы, которые не заживают в течение четырех недель, кровотечение, утолщение или изменение цвета кожи). Кроме того, поводом для обращения к врачу должны быть выделения, папилломы и все, что вы не ожидаете увидеть на своем половом члене.

Пенис Пейрони: почему член может быть кривым?

Некоторые мужчины рождаются с искривлением, называемым врожденным искривлением. У других мужчин, особенно мужчин среднего возраста, развивается искривление полового члена, называемое болезнью Пейрони. Для мужчин с этим заболеванием половой акт не только труден, но и может быть болезненным.

факт!

Считается, что от 5% до 13% мужчин страдают этим заболеванием, и чаще всего оно возникает в возрасте от 41 до 60 лет.

Болезнь Пейрони возникает, когда рубцовая ткань образуется в фиброзной мембране, покрывающей губчатую эректильную ткань в центре полового члена. Хотя не всегда ясно, что вызывает это, частым триггером является травма полового члена во время эрекции. Но болезнь может иметь и генетический компонент, и исследования показывают, что она может передаваться по наследству.

Стоит отметить, что около трети мужчин с болезнью Пейрони также имеют отдельное, но очень похожее состояние, называемое контрактурой ладонного апоневроза, которое поражает руки, вызывая изменение цвета безымянного пальца и/или мизинца согнуто и свернуто внутрь ладонь.

Как только появляется рубцовая ткань, она растягивает окружающую область, вызывая заметное искривление полового члена во время эрекции (обычно заметное только в эрегированном состоянии). У некоторых мужчин искривление относительно незначительное и не оказывает большого влияния на качество жизни.

Но в тяжелых случаях кривая может достигать 90 градусов, что делает близость практически невозможной, и в результате у 27% мужчин с этим заболеванием развивается депрессия.

Хорошей новостью является то, что многие мужчины с искривлением полового члена не нуждаются в лечении, поскольку они не испытывают боли и на их сексуальную жизнь это существенно не влияет. Можно ли исправить искривление полового члена?

• Варианты лечения болезни Пейрони включают вакуумный насос, который может помочь выпрямить половой член во время эрекции. Однако некоторые исследования показывают, что его необходимо использовать два раза в день по десять минут в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть какое-либо улучшение.
• Вытяжные устройства (разновидность шин полового члена) также могут помочь, хотя исследования показывают, что вытяжные устройства также необходимо использовать по 30–90 минут в день в течение нескольких месяцев, чтобы уменьшить искривление.
• Некоторые исследования показывают, что препараты для эрекции, содержащие активный ингредиент силденафил, также могут помочь, возможно, за счет уменьшения накопления коллагена (типа фибрина), часто встречающегося при болезни Пейрони.
• Инъекции коллагеназы, которые расщепляют коллаген и уменьшают искривление полового члена, также могут облегчить эту проблему.
• Еще одним новым вариантом лечения является экстракорпоральная ударно-волновая терапия, которая воздействует на половой член звуковыми волнами, чтобы разрушить жесткую рубцовую ткань, искажающую форму эрегированного полового члена. Хотя это лечение кажется безопасным, в настоящее время недостаточно доказательств, подтверждающих его эффективность.

В тяжелых случаях хирург может удалить рубцовую ткань, чтобы выпрямить половой член, удалить здоровую ткань напротив изгиба, чтобы исправить изгиб, или установить имплантат, чтобы выпрямить изгиб. Исследования показывают, что 86% мужчин, перенесших операцию по устранению этой проблемы, могут вернуться к здоровой сексуальной жизни.

Ученые ищут новые способы борьбы с болезнью. Один из методов, изучаемый исследователями из Университета Сапиенца в Риме, Италия, заключается в инъекции жира, полученного из других частей тела пациента, чтобы попытаться исправить деформацию.

Есть надежда, что жировые стволовые клетки будут производить новую, здоровую ткань полового члена, чтобы заменить рубцовую ткань, вызывающую искривление.

Врождённый дефект пениса: почему отверстие не на месте?

Гипоспадия — одна из наиболее частых аномалий половых органов у новорожденных, поражающая одного из 300 человек. По оценкам, миллионы мужчин страдают этим заболеванием, при котором моча и сперма вытекают из отверстия под уретрой, а не из кончика пенис.

факт!

При половой гипоспадии мочеиспускательное отверстие может располагаться сбоку полового члена или даже вблизи мошонки. Половой член обычно изогнут, а крайняя плоть не закрывает головку. Если не лечить гипоспадию, она может сделать практически невозможным нормальное мочеиспускание и сексуальную активность.

Сегодня реконструктивные операции часто проводятся мальчикам в младенчестве, но мужчины старшего возраста могут страдать молча. Хотя все можно исправить с помощью серии операций под названием уретропластика.

факт!

Оптимальный возраст для коррекции – от шести месяцев до двух лет. Эту операцию можно проводить взрослым, но очень важно, чтобы ее проводил специалист.

Каждая процедура занимает от одного до трех часов под общим наркозом. Хирург использует часть кожи полового члена для создания новой «трубки» — расширения уретры и создания нового отверстия на кончике полового члена.

Примерно в одном из 10 случаев первоначальное отверстие в конечном итоге открывается снова, то есть моча вытекает через оба отверстия. Чтобы снова закрыть его, потребуется еще одна операция.

В других случаях из-за процесса заживления новое отверстие на кончике полового члена становится слишком маленьким, и для его увеличения требуется дополнительная операция.

Если, к счастью, ни одна из этих проблем вас не касается, но вы хотите получать больше удовольствия, у нас есть советы специалистов в статье «Как улучшить интимную жизнь: 10 советов для повышения либидо».