Бесплодие по наследству: что это такое и возможно ли его побороть?

Бесплодие – настоящий бич современности, но, к сожалению, не всегда оно обусловлено внешними факторами. Какую роль может сыграть генетика в этом вопросе? И что важно знать об этом?

Бесплодие может быть вызвано рядом причин, как в мужской, так и в женской репродуктивной системе. А в некоторых случаях вмешивается и генетический фактор. Вместе с акушером-гинекологом Нового поликлинического медицинского центра Еленой Далининой мы рассказали об истинных причинах этой проблемы и роли, которую играет в этом наследственность.

Всемирная организация здравоохранения определяет бесплодие как заболевание мужской или женской репродуктивной системы. Явным маркером проблемы является невозможность забеременеть после регулярных незащищенных половых контактов в течение года.

Бесплодие касается миллионов людей репродуктивного возраста во всем мире. В медицине принято делить его на первичное и вторичное. Первое диагностируется, если у женщины никогда не было беременности, а второе, если женщина была беременна хотя бы один раз.

Что вызывает бесплодие?

Бесплодие может быть вызвано большим количеством причин. Это отсутствие овуляции из-за гормонального дисбаланса, связанного с нарушениями в гипоталамо-гипофизарной системе, яичниках и щитовидной железе. Отклонение также может быть вызвано заболеванием надпочечников, непроходимостью фаллопиевых труб, заболеваниями матки и иммунными проблемами, связанными с высоким уровнем антител, которые вызывают гибель сперматозоидов.

При чем здесь генетика?

Также можно выделить генетическое бесплодие, при котором имеют место хромосомные аномалии, изменения на генном уровне, и заболевания с наследственной предрасположенностью – мультифакториальные заболевания. К ним относятся большинство хронических заболеваний, в том числе сердечно-сосудистые, эндокринные, иммунные, психоневрологические, онкологические. Наиболее распространенными причинами генетического бесплодия у женщин являются:

• Неправильное расхождение хромосом при формировании яйцеклетки, при котором в половых клетках формируется неправильный набор хромосом. Это приводит к формированию плода с неправильным числом хромосом. В таких случаях, как правило, беременность замирает;

• Хромосомные мутации, при которых образуются яйцеклетки, неспособные к зачатию и развитию жизнеспособного плода;

• Неправильное число половых хромосом, например, синдром Шерешевского-Тернера, при котором наблюдается только одна Х-хромосома Такие особенности приводят к нарушениям полового развития или врожденным анатомическим патологиям половых органов.

• Дефекты строения хромосом, которые становятся фактором гормональной недостаточности яичников;

• Мутации в генах свертывания крови вызывают повышенную склонность к тромбообразованию, а также могут быть причиной бесплодия;

• Нарушение рецептивности эндометрия, когда ткань эндометрия не воспринимает эмбрион и имплантации не происходит.

Существует также бесплодие, связанное с психологическим состоянием женщины: стрессами, психологическими перегрузками, навязчивыми идеями и страхом материнства. Существует даже так называемое неуточненное бесплодие, при котором пара не выявляет какой-либо очевидной причины, по которой они лишены возможности иметь детей. Полный список всех известных науке факторов бесплодия может занять не одну страницу.

Бесплодие и возраст

С возрастом беременность наступает дольше. У женщин после 30 лет по сравнению с женщинами в 20 лет вероятность зачатия почти в два раза ниже, а после 35 лет значительно снижается фертильность. В то же время у мужчин способность к оплодотворению яйцеклетки не меняется до 50 лет.

Парное обследование на бесплодие у мужчин и женщин нужно начинать одновременно, и важно не затягивать с визитом к врачу. Для женщин моложе 35 лет консультация акушера-гинеколога должна начинаться после 12 месяцев безуспешных попыток естественного зачатия. Для женщин старше 35 лет, через 6 мес.

Какой бы ни была причина, врачи советуют отказаться от вредных привычек, восстановить свой вес и перейти на здоровое питание. Таким образом, исключаются ненужные факторы риска, поскольку, например, при ожирении время до зачатия может удваиваться, а никотин ускоряет возрастное снижение запаса фолликулов в яичниках. Здоровый образ жизни, правильное питание, нормальная масса тела, хороший сон повышают вероятность наступления беременности с овуляторной дисфункцией .

Интересные факты о зачатии

• Наибольшая вероятность зачатия возникает непосредственно в первые месяцы незащищенного полового акта. Затем эта возможность постепенно уменьшается. Примерно 80% пар беременеют в течение шести месяцев.

• Вероятность беременности увеличивается при частоте половых актов через день. Вопреки устоявшимся стереотипам, у мужчин с нормальным качеством спермы их концентрация и подвижность остаются в норме даже при ежедневной эякуляции.

• Лучшее время для зачатия – в день овуляции или за 2-3 дня до нее. Использование вагинальных лубрикантов на водной и силиконовой основе, а также оливкового масла может повлиять на выживаемость сперматозоидов и снизить беременность.

• Нет никаких доказательств того, что положение тела во время или после полового акта каким-либо образом влияет на вероятность зачатия.

Об эксперте:

Елена Александровна Далинина

Акушер-гинеколог в медицинском центре Policlinico Nuevo.

Фото: Адоб Сток