Sportfito – сайт о спорте, диете, тренировках и фитнесе!

Лишний вес: почему он появляется, и как с ним бороться

 0    57  4 недели назад

Что делать, если лишний вес становится проблемой для здоровья? Анастасия Харитонова рассказала врачам медицинского центра CM-Clinic о причинах ожирения и современных методах лечения.

Лишний вес: почему он появляется и как с этим бороться

«Если вам нужен пример, то у меня есть друг, которому несколько лет назад сделали бариатрическую операцию. Он прекрасно себя чувствует и прекрасно выглядит », – сказал мне друг, когда я поделился своими планами написать статью о методах уменьшения живота. Но обо всем по порядку.

Бариатрия – это отрасль хирургии, которая занимается лечением ожирения. Но прежде чем говорить о решении проблемы, необходимо понять первопричины. Поэтому сначала взяла комментарий эндокринолога, диетолога медицинского центра «СМ-Клиник», к.м.н. Оксаны Михалевой.

«Основная причина ожирения – генетика», – пояснила Оксана. – Но эта генетическая предрасположенность развивается при определенных условиях: малоподвижность, неправильное питание. Не стоит недооценивать и психологический фактор. Депрессия часто бывает одной из причин ожирения. Еда – это простой способ пожалеть и получить положительные эмоции. Кстати, этому повлияла и пандемия. Появился такой фактор, как наличие еды. Работая из дома, мы сто раз проходим мимо холодильника и часто возвращаемся к своему столу не с пустыми руками. Когда дело доходит до пары лишних килограммов, это не страшно, но если мы диагностируем ожирение, нет смысла полагаться на силу воли и диету. Ожирение – хроническое рецидивирующее заболевание, требующее профессиональной помощи».

«Диеты, бесчисленные центры детоксикации, спорт… ничего не помогало. Постоянное чувство вины за каждую лишнюю штуку и постоянная трата денег. Только после операции вес начал уходить и теперь стабилизировался », – вспомнила рассказ подруги и пошла на собеседование с хирургом многопрофильного медицинского центра, доктором наук Марией Синеокой.

Лишний вес: почему он появляется и как с этим бороться

«В тех случаях, когда лишний вес не является заболеванием (индекс массы тела не выше 35), мы стараемся отговорить пациентов от хирургического лечения», – говорит Мария Синеокая. – Но если ИМТ больше 35 или больше 40, это уже начинает угрожать здоровью. Осложнения включают высокое кровяное давление, сахарный диабет и проблемы с суставами. На этом этапе лишний вес перестает быть эстетической проблемой, начинает сокращать продолжительность и ухудшать качество жизни человека.

Промежуточным этапом между консервативным лечением и операцией является установка внутрижелудочного баллона, который заполняется раствором и создает ощущение наполнения. Человек съедает две столовые ложки мягкой или жидкой пищи. Это больше не подходит. Это эффективное решение для тех пациентов, которые «не соответствуют» нашим хирургическим показаниям, но полны решимости что-то делать с собой.

Через полгода баллон удаляют, и если человек никак не может поддерживать вес (а чаще всего в этом главная сложность), то мы уже говорим об операции. По принципу действия различают два типа операций: ограничивающие (ограничивающие) и комбинированные, сочетающие как уменьшение порций, так и ограничение всасывания питательных веществ.

Технологии, направленные исключительно на уменьшение количества пищи, – это перевязка и продольная резекция желудка. Перевязка становится все менее популярной, поскольку постоянное присутствие инородного тела в организме требует частых корректировок и постоянного рентгенологического контроля, поэтому в этом смысле продольная резекция более надежна.

В ходе операции формируется новый желудок в виде узкой трубки вместимостью 50, максимум 80 миллилитров. Это будет размер порции еды, который обеспечит ощущение сытости. В то же время часть желудка, вырабатывающая гормон голода грелин, удаляется из организма. То есть после операции чувство голода у наших пациентов, как правило, полностью исчезает.

Лишний вес: почему он появляется и как с этим бороться

Комбинированная хирургия (рестриктивная хирургия и шунтирование) направлена ​​не только на ограничение приема пищи, но и на уменьшение всасывания калорий в тонком кишечнике. Хирург с помощью специальных инструментов не только «разрезает» очень маленький «желудочек», но и меняет направление движения пищи таким образом, что она попадает не в самое начало кишечника, а немного ниже, а это, в свою очередь, приводит к снижению усвоения лишних калорий.

Какой тип операции выбрать, зависит от врача, и на этот выбор влияет множество факторов. В вопросах похудания методики равнозначны. Но операции сортировки в большей степени влияют на обмен веществ – на течение сахарного диабета, на нарушение обмена холестерина. Поэтому все очень индивидуально. Все бариатрические операции теперь выполняются лапароскопически, то есть через небольшие проколы. Это позволяет почти в тот же день поднять пациента на ноги, а на следующий день отпустить его домой.

За первый месяц может уйти десять килограммов. Через полтора года большинство и это уже может быть 80, а то и 100 килограмм. Но никакая операция не является волшебной пулей, которая позволит человеку продолжать есть и худеть. Результат зависит от постоянного психологического подкрепления, мотивации и соблюдения рекомендаций. Поэтому после операции пациенту важно обращаться к врачам: в серьезных бариатрических клиниках хирурги работают в тесном контакте с эндокринологом, кардиологом, специалистом по сну, диетологом и психотерапевтом».

Об экспертах:

Лишний вес: почему он появляется и как с этим бороться

Михалева Оксана Григорьевна

Врач-эндокринолог, диетолог детской детской клиники “СМ-Клиник”, к.э.н.

Лишний вес: почему он появляется и как с этим бороться

Мария Синеокая

Хирург многопрофильного медицинского центра «СМ-Клиник», к.м.н.

Фото: Getty Images

Об авторе
Главный редактор , sportfito.ru
Тренер, блогер и спортсменка. Давно составляю фитнес планы по похудению и правильному питанию для многих девушек. Теперь делюсь опытом в интернете. Пользуйтесь на здоровье.


 0   
Комментарии