Sportfito — сайт о спорте, диете, тренировках и фитнесе!

РМЖ, 2 стадия — возможно ли полное излечение? Химиотерапия при раке молочной железы

 0    125  5 месяцев назад

Рак молочной железы 2 стадия: можно ли полностью вылечить? химиотерапия при раке молочной железы

По статистике ВОЗ, ежегодно в мире диагностируется более миллиона случаев рака молочной железы. В нашей стране эта цифра составляет 50 тысяч. Смертность от этого заболевания составляет примерно 50%. Снижение данного показателя сдерживается отсутствием организованного профилактического скрининга для раннего выявления рака молочной железы.

В настоящее время рак молочной железы (РМЖ) насчитывает более 30 форм. Наиболее частым является узловой рак (мультицентрический и моноцентрический) и диффузный (отечно-инфильтративные формы и маститы). Более редкой формой является болезнь Педжета. Давайте посмотрим, возможно ли полное излечение при раке молочной железы 2 стадии.

Рак молочной железы 2 стадия: можно ли полностью вылечить? химиотерапия при раке молочной железы

Причины

Возникновению и развитию этого онкологического заболевания способствует наличие определенных факторов. Подавляющее большинство заболеваний встречается у женщин, развитие злокачественных новообразований у мужчин встречается в 100 раз реже. Чаще всего рак молочной железы возникает у женщин старше 35 лет. Отягощенный гинекологический анамнез повышает риск развития таких злокачественных патологий: воспалительных и гиперпластических заболеваний половых органов, нарушений менструального цикла, лактации, бесплодия. Каковы причины рака молочной железы? Патология имеет определенную наследственную зависимость: злокачественные новообразования у близких родственников, онкоассоциированный генодерматоз, синдром молока и яичников, сочетание рака молочной железы с саркомой, онкологические опухоли легких.

Причиной рака молочной железы могут быть неспецифические канцерогенные факторы: химические яды, курение, несбалансированное высококалорийное питание с низким содержанием белков и богатым углеводами, несовместимый с биоритмами образ жизни, ионизирующее излучение.

Классификация по стадиям

Онкологические патологии молочной железы принято классифицировать по стадиям развития:

  1. Рак молочной железы 1 стадия.Злокачественная опухоль в диаметре не превышает 2 см, не поражает ткани, окружающие железу. Метастазы отсутствуют.
  2. Рак молочной железы стадии 2. Он делится на два подвида. Стадия IIа характеризуется наличием опухоли размером 2-5 см, еще не проросшей в сторону клетчатки, или образованием меньшего размера, поразившим окружающие ткани. Метастазы на этой стадии рака, как правило, также отсутствуют. При II б стадии метастазы развиваются в регионарные лимфатические узлы, расположенные в подмышечных впадинах. Нередки метастазы в парастернальные внутригрудные лимфатические узлы.
  3. Стадия III также имеет две разновидности. Опухоль IIIа стадии в диаметре достигает более 5 см или прорастает в слой мышц, расположенных под молочной железой. При этом часто развивается симптом «лимонной корки», втяжение сосков, припухлость, иногда появляются изъязвления кожи и выделения из сосков. Метастазы отсутствуют. На стадии IIIb возникают множественные метастазы в подмышечные лимфатические узлы или единичные метастазы в подключичные и парастернальные лимфатические узлы.
  4. IV стадия — терминальная. Заболевание поражает всю железу, прорастает в соседние ткани, распространяется на кожу и проявляется обширными изъязвлениями. К этой стадии также относят опухоли любых размеров, давшие метастазы в другие органы, и новообразования, фиксированные к грудной клетке.

    Рак молочной железы 2 стадия: можно ли полностью вылечить? химиотерапия при раке молочной железы

Особенности II стадии онкологии

не всегда удается установить рак молочной железы 1 стадии, заболевание прогрессирует. В медицине II стадия считается начальной стадией развития онкологического процесса. Эта степень чаще всего характеризуется размером опухоли не более 5 см с преимущественным поражением подмышечных лимфатических узлов.

Симптомами онкологии II стадии являются:

  • наличие уплотнения на груди;
  • боль, которая постоянна, без причины;
  • отек;
  • деформация грудной клетки;
  • шелушение, появление морщин, покраснение или потемнение кожи, кожа может быть горячей на ощупь;
  • меняется форма соска;
  • наличие выделений из сосков;
  • развитие впадин в молочной железе;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине, ее болезненность.

Рак молочной железы 2 стадии лечится хирургическим путем. Есть два варианта этой операции:

  1. Мастэктомия – это удаление молочной железы.
  2. Органосохраняющая процедура, при которой непосредственно удаляется сама злокачественная опухоль. После операции обязательна лучевая терапия.

Многих волнует вопрос: можно ли полностью вылечить рак молочной железы II стадии? После операции прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный, но при условии коррекции всех проводимых лечебных мероприятий и постоянного наблюдения за самочувствием в дальнейшем.

Рак молочной железы 2 стадия: можно ли полностью вылечить? химиотерапия при раке молочной железы

Общие симптомы рака груди

На ранних стадиях это онкологическое заболевание никак себя не проявляет, однако при пальпации можно легко обнаружить плотное образование в тканях железы. В большинстве случаев замечается женщиной при самообследовании, либо определяется при УЗИ молочных желез, маммографии, других диагностических мероприятиях, при профилактическом посещении врача. Без должной терапии опухоль растет, прогрессирует, врастает в кожу, подкожную клетчатку и мышцы. Кроме того, развиваются метастазы, поражающие регионарные лимфатические узлы. С током крови раковые клетки переносятся в другие ткани и органы. Рак молочной железы чаще всего метастазирует в печень и головной мозг. В запущенных случаях.

Диагностика

Тщательное и регулярное самообследование является наиболее важным способом ранней диагностики рака. Особенно это касается женщин, входящих в группу риска, старше 35 лет. Самообследование рекомендуется ежемесячно. Изначально необходимо осмотреть грудь перед зеркалом. При этом выявляются деформации, отмечается увеличение размеров одной из молочных желез. Также обязательным считается зондирование груди, посредством которого можно отметить дискомфорт, боль и изменение консистенции железы. На соски также следует надавливать для выявления патологических выделений. При наличии симптома «лимонной кожицы» необходимо срочно обратиться к маммологу.

Рак молочной железы 2 стадия: можно ли полностью вылечить? химиотерапия при раке молочной железы

В диагностике этого заболевания используют некоторые инструментальные методы диагностики (УЗИ с допплерографией, маммографию, термографию, дуктографию, МРТ молочных желез). Они позволяют детально изучить опухоль и оценить ее размеры, форму и степень поражения окружающих тканей.

Важным методом диагностики также является биопсия молочной железы и дальнейшее цитологическое исследование опухоли, которое показывает наличие онкологического роста. Среди современных методов обследования также следует отметить радиоизотопное исследование, микроволновую РТС, гамма-маммографию.

Лечение

Рак молочной железы хорошо поддается лечению. Небольшие опухоли, расположенные в тканях молочной железы, удаляют, и в большинстве случаев случаев рецидива удаленного рака без метастазирования не наблюдается.

Лечение заболевания хирургическое. Выбор вида операции зависит от размеров онкологической опухоли, степени поражения лимфатических узлов и окружающих тканей. Ранее практически всем женщинам с диагнозом злокачественная опухоль выполнялась радикальная мастэктомия (удаление железы, а также грудных мышц и близлежащих лимфатических узлов). Сегодня все чаще выполняется модифицированный аналог этой операции, когда сохраняются мышцы грудной клетки (в случае, если они не поражены патологическим процессом).

При небольшой опухоли при лечении рака молочной железы 2 стадии сегодня все чаще проводят частичную мастэктомию: удаляют только пораженную опухолью часть железы с небольшим количеством окружающих тканей. Эта операция обычно проводится одновременно с лучевой терапией. Он показывает результаты заживления, сравнимые с радикальной мастэктомией.

Рак молочной железы 2 стадия: можно ли полностью вылечить? химиотерапия при раке молочной железы

Последствия лучевой терапии при раке молочной железы не столь печальны, как запланированные для себя больные, особенно пациенты пожилого возраста. Доза ионизирующего излучения недостаточно высока, чтобы вызвать выпадение волос, тошноту или лучевую болезнь. Такого нет. Возможны побочные явления при облучении молочной железы со стороны общего состояния больной. Они проявляются сильной утомляемостью, но по окончании курса лечения все последствия исчезают. А через пару месяцев все симптомы исчезнут. Иногда некоторые пациенты могут ощущать боль в области груди.

Удаление лимфатических узлов помогает снизить риск рецидива онкологического процесса. При обнаружении метастазов в удаленных во время операции лимфатических узлах больным проводят курс лучевой терапии. Возможно ли полное излечение при раке молочной железы 2 стадии, интересует многих пациентов.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке молочной железы является одним из основных методов лечения. Иногда его используют как единственный метод воздействия на опухоль. Эффективность терапевтического режима зависит от типа раковых клеток и стадии заболевания. Чаще всего этот метод включают в схему комплексной терапии рака молочной железы.

Химиотерапия при раке молочной железы 2 стадии заключается в цитостатическом воздействии на раковые клетки. При этом лекарственные вещества, введенные в организм с кровью, транспортируются по всему организму и распределяются по тканям. Это обеспечивает системный терапевтический эффект, так как препараты воздействуют не только на очаг первичной опухоли, но и на отдаленно диссеминированные метастазы. В результате рост раковых клеток подавляется даже при небольших недиагностированных метастазах.

Рак молочной железы 2 стадия: можно ли полностью вылечить? химиотерапия при раке молочной железы

Препараты

Существует две основные категории химиотерапевтических препаратов:

  1. Обладает цитостатическим действием (подавляет процессы клеточного деления и клональной пролиферации, вызывает апоптоз клеток, утративших способность к размножению).
  2. Обладают цитотоксическим действием (нарушают функционирование клеточных органелл и вызывают гибель клеток, способствуют развитию некроза опухоли).

Химиотерапевтические препараты для онкологии могут воздействовать на белковые молекулы, которые связываются с нуклеиновыми кислотами или отвечают за формирование клеток. Одни из них прерывают или замедляют процессы репликации генов, другие способствуют образованию токсичных свободных радикалов или обладают антиметаболическим действием.

Каждое лекарственное средство имеет определенный принцип действия, что положено в основу клинической классификации химиотерапевтических средств. При раке молочной железы могут назначаться определенные схемы лечения, включающие индивидуально подобранную комбинацию различных препаратов.

Химиотерапевтические препараты не обладают избирательностью своего воздействия, они негативно влияют на жизнедеятельность всех клеток организма. Однако противоопухолевые цитостатики оказывают максимальное действие только на активно делящиеся клетки. Итак, возможно ли полностью вылечить рак молочной железы 2 стадии? Подробнее об этом позже.

Прогноз на выздоровление

Статистика показывает, что пациентки с диагнозом II стадия и рак молочной железы выздоравливают в 87-93% случаев. При раке II б выздоровление ожидается в 75-80% случаев.

Как правило, прогноз рака молочной железы 2 стадии зависит от стадии, на которой диагностирован рак, и от того, насколько быстро начато лечение. При местно-распространенной форме онкологии продолжительность жизни составляет 5 лет. При локализованном раке молочной железы эффективность лечения составляет около 92%.

Рак молочной железы 2 стадия: можно ли полностью вылечить? химиотерапия при раке молочной железы

Питание при онкологии

Диетическое питание при раке молочной железы направлено на снижение массы тела, что должно способствовать профилактике рецидивов онкологического процесса, увеличению шансов на выживание и улучшению качества жизни.

Женщины, перенесшие лучевую или химиотерапию, склонны к набору веса, поэтому не рекомендуется превышать количество потребляемой пищи, но следует соблюдать специальную диету. Потеря веса снизит риск повышения уровня инсулина в крови, жировых отложений и симптомов рака.

Основополагающими принципами питания при раке молочной железы являются:

  1. Соблюдение норм калорийности пищи с учетом веса. Чем выше масса тела больного, тем менее калорийной должна быть диета.
  2. Количество потребляемого белка в день составляет 20%, и столько же составляет количество жиров. Остальные 60% составляют продукты с клетчаткой: овощи, фрукты, каши.
  3. Ограниченное употребление копченых и жирных блюд, красного мяса.
  4. Ограничьте потребление рафинированных углеводов, соли и специй.
  5. Повышенное потребление витаминов.
  6. Раздельное питание, частые приемы пищи небольшими объемами.
  7. Вы должны выпивать не менее 2 литров жидкости в день.
  8. Блюда должны быть свежими и приготовленными на пару (или отварными).

Возможные осложнения

Если своевременно не провести операцию при раке молочной железы 2 стадии, заболевание предполагает склонность к быстрому метастазированию в отдельные ткани организма, например, в регионарные лимфатические узлы: подключичные, подмышечные, парастернальные. В дальнейшем с током лимфы атипичные клетки распространяются по лопаточным, надключичным, шейным и медиастинальным лимфатическим узлам.

Также могут быть поражены ткани противоположной стороны, то есть онкологический процесс может перейти на вторую грудь. Гематогенным путем метастазирование поражает печень, органы дыхания, головной мозг, костную ткань и при отсутствии адекватной терапии приводит к летальному исходу.

Мы выяснили, возможно ли полное излечение при раке молочной железы 2 стадии.


 0   
Комментарии