Сакрализация — это врожденная деформация позвоночника, которая приводит к уменьшению количества поясничных позвонков. Это состояние может быть диагностировано у обоих полов, но чаще встречается у мужчин. Обычно это состояние не имеет специфических симптомов, но некоторые пациенты испытывают сильную боль, требующую медицинской помощи. В этой статье MedAboutMe мы рассмотрим причины, симптомы, диагностику и лечение сакрализации пятого позвонка.
Contents
Причины и виды сакрализации пятого позвонка
Врачи не знают точной причины сакрализации пятого позвонка. Однако одна из гипотез заключается в том, что это состояние вызвано нарушением окостенения позвонков во время эмбрионального развития.
В современной ортопедии различают несколько видов сакрализации:
- Односторонние позвонки. Это заболевание характеризуется сращением только одного позвонка.
- Двудольная кость. В этом случае два отростка пятого позвонка срастаются.
- Хрящевой, односторонний. Один позвонок остается свободным, а другой прикрепляется к внешней стороне крестца.
- Хрящевой, двусторонний. Оба позвонка соединены с боковыми массами крестца.
Факторами, повышающими риск сакрализации пятого позвонка, являются генетическая предрасположенность и дегенеративные изменения (например, остеопороз, который чаще всего встречается у пациентов старше 50 лет).
Травма, длительная физическая нагрузка на ноги или спину, сидячая работа также могут стать причиной сакрализации пятого позвонка.
В медицине также может встречаться псевдосакрализация, связанная с патологическими процессами, происходящими в поясничном отделе позвоночника.
Этот тип заболевания чаще встречается у пациентов пожилого возраста, симптомы появляются позже, а лечение в основном направлено на устранение основного заболевания.
Клинические проявления заболевания
Сакрализация пятого позвонка может проявляться в трех формах: без явных признаков, с ранними симптомами и с поздними клиническими проявлениями.
Первый вариант проявляется как фиксация позвонков, второй как подвижность позвонков, а третий как вторичные изменения позвонков или суставов. Развитие сакрализации пятого позвонка проявляется болью в пояснице, которая отдает в нижние конечности и усиливается при ходьбе. Многие отмечают, что боль усиливается при длительном стоянии и прыжках.
У некоторых пациентов возникает боль, отдающая в бедро или ягодицы. Это часто связано с компрессией нервных корешков. Чувство скованности в пояснице может возникнуть после активности или при резких движениях.
На поздних стадиях развития сакрализации пятого позвонка подвижность в пояснично-крестцовом отделе может ограничиваться.
вы знали?
Ученые из медицинского колледжа Тхенгамара Мохила Сабудж Сангха (Богра) провели исследование, которое показало, что сакрализация пятого позвонка у женщин может привести к осложнениям во время родов, особенно при использовании анестезии.
Поэтому беременные женщины с признаками сакрализации должны находиться под наблюдением врача на протяжении всего репродуктивного периода для снижения риска неблагоприятных исходов.
Как диагностируют сакрализацию пятого позвонка?
Основным методом диагностики сакрализации является рентгенография поясничного отдела позвоночника.
Врачи внимательно изучают изображения, поскольку важно различать состояния, имеющие схожие симптомы: поясничную вертебрализацию и крестцовую вертебрализацию. Уменьшение высоты позвонков и сужение пространства между крестцом и переходными позвонками указывают на то, что крестцовая вертебрализация прогрессирует.
Рентгеновские снимки также могут помочь нам отличить псевдосакрализацию от истинной сакрализации. Если между позвонками есть зазор и на рентгеновском снимке видна тень окостеневшей связки, то мы говорим о псевдосакрализации.
Кроме того, для подтверждения диагноза врачи могут провести такие исследования, как КТ, МРТ, сцинтиграфия и электромиография.
Современные методы лечения
Если нет специфических симптомов, то и специфического лечения не требуется. При острой боли в поясничной области и крестце необходимы физиотерапия (ультразвук или электрофорез), ЛФК и массаж. В некоторых случаях врач может порекомендовать пациенту обратиться в дом престарелых для лечения.
Чтобы избежать неблагоприятных последствий, следует избегать подъема тяжестей и интенсивной физической активности. Пациентам рекомендуется носить поддерживающий корсет, а при сильных болях принимать анальгетики и противовоспалительные препараты.
Если пациента беспокоят постоянные боли в пояснице или консервативное лечение не приводит к улучшению состояния, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Во время операции хирург удаляет увеличенный отросток в месте его прикрепления к крестцу. Затем врач имплантирует костный трансплантат. После операции врач назначит физиотерапию, лечебную физкультуру, антибиотики и обезболивающие препараты при необходимости.
вы знали?
Исследование, проведенное учеными Института медицинских наук Шри Ауробиндо в Индии, подтвердило, что при отсутствии должного лечения сакрализация пятого позвонка часто приводит к снижению высоты крестца и сужению суставной щели. Такие последствия могут в будущем повлиять на биомеханику позвоночника, затрудняя многие движения.
Помимо изучения данной темы, рекомендуем прочитать статью «Спинальная стигма: основные симптомы и лечение», в которой мы обсуждаем другие симптомы и лечение заболевания.
