Для родителей любое изменение температуры на градуснике у ребенка любого возраста является признаком беспокойства, а иногда и импульсивного применения жаропонижающих препаратов до выявления причины лихорадки. Но важно помнить, что лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая вследствие любого воздействия на организм или изменения обменных процессов. У ребенка температура тела не повышается без причины. Поэтому, прежде чем давать ребенку жаропонижающее или любое другое лекарство, необходимо понять причину лихорадочной реакции. Но если переносимость высокой температуры плохая, важно по рекомендации врача снизить ее до состояния, когда ребенок чувствует себя относительно нормально, чтобы можно было спокойно понять причину высокой цифры на термометре.
Если температура тела ребенка выше нормы, но других симптомов нет, рекомендуется использовать энтеросорбент – средство, которое поглощает, связывает и выводит из организма вещества, которые могут вызвать заболевание: вирусы, токсины, бактерии.
Contents
Защитное действие лихорадки: в чем оно состоит?
Важно понимать, что лихорадка – это реакция на присутствие в организме пирогенов (соединений, вызывающих повышение температуры). Последнее относится к медиаторам воспаления или некоторым метаболитам метаболического процесса, которые вырабатываются только тогда, когда они необходимы организму. Во-первых, это происходит при проникновении вирусов, микроорганизмов или других инфекционных агентов, поскольку при высоких температурах их размножение тормозится и они массово погибают. Кроме того, на фоне лихорадки активируются обменные процессы, выделительные функции и выработка защитных антител, биоактивные молекулы, позволяющие более активно бороться с воспалением. Применение жаропонижающих средств на фоне лихорадки нарушает эти естественные механизмы и подавляет процессы иммунного и воспалительного происхождения, во многих случаях задерживая выздоровление. Поэтому, когда переносимость нормальна и причина лихорадки ясна, нет необходимости применять жаропонижающие средства или применять их с особой осторожностью. Жаропонижающие средства следует применять только в том случае, если лихорадка тяжелая и угрожает здоровью. Но если других симптомов температуры тела нет, какие проблемы возникнут в организме?
Лихорадка без каких-либо симптомов
Иногда симптомы лихорадки могут проявляться с задержкой или температура может повышаться без каких-либо сопутствующих симптомов. К основным причинам этого состояния в детском возрасте относятся:
- Дети со склерозом имеют сильную иммунную защиту против некоторых типов ОРВИ
- Перегрев или тепловой удар при нахождении на солнце, в укутанном виде или в очень жарком помещении (парилке
- Начальная стадия инфекции у детей, формирующая продромальную фазу до появления типичных дальнейших симптомов. Обычно лихорадка может длиться три дня без каких-либо симптомов, после чего появляется характерная сыпь, недомогание и боль
- Ювенильный синдром прорезывания зубов, воспалительная реакция в деснах, приводящая к субфебрильной температуре
Во время прорезывания зубов повышение температуры тела часто сопровождается ощущением отека и боли в деснах. Чтобы облегчить это, можно использовать специальный гель во время прорезывания зубов. Многие педиатры рекомендуют выбирать безопасные средства на основе натуральных компонентов, например, итальянский гель Dentinale® natura. Он содержит растительные экстракты и не содержит лидокаина, парабенов и сахара, что делает его безвредным при проглатывании. Dentinale® natura облегчает боль и обладает природными антисептическими и ранозаживляющими свойствами.
- Развитие стоматита (поражения полости рта с язвами)
- Поражение почек, на фоне лихорадки, остальные симптомы у детей невозможно объяснить возрастом
- Хронические инфекционные поражения склонны к частым обострениям, что приводит к синтезу медиаторов воспаления, что приводит к повышению температуры тела
- Эндокринные и метаболические нарушения, изменение обмена веществ в сторону усиления
- Нарушения вегетативной нервной системы (термические неврозы), формирование нейроциркуляторной дистонии, эмоциональных реакций.
Какие признаки будут опасными в отношении бессимптомной лихорадки?
Важно понимать, что лихорадки тоже бывают разные. Одно дело, когда мы говорим о высоких цифрах температуры выше 38,0-38,5°С – в этих случаях речь идет о проблемах со здоровьем и серьезных инфекциях, при этом основным подозрением являются соматические или аутоиммунные заболевания. В ряде случаев высокая температура может сопровождать ОРВИ и инфекции у детей, причем нередко стадии местных изменений предшествует лихорадочная реакция, при которой организм бурно реагирует на внедрение вирусов и микроорганизмов. Иногда из-за активности иммунной системы возбудитель подавляется на уровне лихорадки и никаких других симптомов не появляется, но чаще через два-три дня, как при ветрянке или розеоле, становится легче, но появляется сыпь на коже кожа. При вирусных инфекциях лихорадка может держаться до 3-5 дней – это не повод назначать антибиотики, важно лечить симптоматически, следить за состоянием и пить много жидкости.
В условиях перегревания вследствие перегрева тканей тела и головы центральные механизмы теплообразования выходят из строя. Следовательно, механизм нагрева временно активируется за счет изменения активности центров терморегуляции. Обычно в жаркие ночи температура повышается.
Соматические патологии и лихорадка
Чаще всего бессимптомное течение лихорадки связано с инфекционным поражением мочевыделительной системы и реже других органов. Нередко дети тоже испытывают неприятные ощущения, но в силу возрастных особенностей не могут сообщить о своих симптомах, и объективным признаком остается только температура тела. Поэтому степень воспаления почек может колебаться от низкой до высокой, достигая критических значений, на фоне слабости и дискомфорта, проблем с аппетитом, но без респираторных симптомов. Дети могут жаловаться на дискомфорт в животе, но не имеют проблем с дефекацией. Лишь некоторые внимательные родители могут заметить изменения в моче (мутность, сильный запах или мусор) или «мягко» заметить беспокойство при походе в туалет. Это состояние можно решить с помощью клинического анализа крови и мочи, который выявляет типичные симптомы воспаления.
Гипертермия при физической нагрузке
Температура тела ребенка может временно повышаться при крике, плаче или физической нагрузке, стрессе, особенно в теплом помещении или летом. Это характерно для маленьких детей до трех лет. Когда ребенок успокаивается и обменные процессы приходят в норму, температура тела также снижается до нормальных значений. Поэтому температуру вашего ребенка необходимо измерять только тогда, когда он отдыхает или спит.
У некоторых малышей при длительном нахождении кишечного содержимого в просвете кишечника метаболиты и токсины активно всасываются в кровь, а длительные запоры могут привести к повышению температуры тела. Это может привести к повышению температуры тела до низкой или даже к лихорадке, но по мере разрешения запора температура тела также снизится.
Внезапная экзантема: детская инфекция
Одной из частых причин, казалось бы, бессимптомной лихорадки является специфическая инфекция, называемая розеолой. Она проявляется у детей специфическими симптомами, которые часто неверно интерпретируются родителями и многими врачами. Ее основным клиническим симптомом называют трехдневную лихорадку, а сыпь, появляющуюся на фоне дальнейшего понижения температуры тела, часто принимают за аллергию на жаропонижающие препараты, принимаемые во время болезни ребенка. Кроме того, розеола может вообще не вызывать никаких других симптомов, кроме лихорадки и сыпи, которая длится несколько дней.
Комментарии экспертов Юлия Лапушкина, врач-стоматолог
Лихорадка у маленьких детей без каких-либо других симптомов часто связана с прорезыванием зубов. Вообще говоря, этот физиологический процесс начинается с 5-6 месяцев, что доставляет массу неудобств малышу и родителям.
Во время прорезывания зубов действительно может повышаться температура тела, что можно объяснить местным воспалением в полости рта, но эти показатели не могут превышать 38°С. Кроме того, чтобы говорить о температуре при прорезывании зубов, необходимо учитывать продолжительность ее существования – не более 2–3 дней. Если у вашего ребенка температура повышена и держится более нескольких дней или возникают другие симптомы, необходимо искать другие причины.
Некоторые проблемы с прорезыванием зубов, такие как так называемые кисты при прорезывании зубов, могут вызывать более высокую и постоянную температуру тела, но это скорее патология, чем физиологический процесс.
