Эдема в организме: все виды отёков и почему они появляются

Отек — это скопление жидкости. Он может возникнуть в результате травмы, воспаления или других причин, таких как утечка жидкости из мелких кровеносных сосудов в ткани. Отек может быть под кожей, в сетчатке или во внутренних органах. Отек не всегда опасен, но иногда может указывать на серьезное заболевание. Мы объясним типы отеков, почему они возникают и как их лечить.

Что такое эдема?

Представьте себе губку, смоченную водой, — примерно так выглядят ткани нашего тела при отеках. По сути, отек — это аномальное скопление жидкости в пространствах между клетками.

В норме жидкости организма постоянно циркулируют — кровь транспортируется к тканям через кровеносные сосуды. Часть жидкости оттекает, чтобы питать клетки, а часть всасывается обратно в кровь или выводится через специальные дренажные каналы — лимфатические сосуды.

Отек возникает, когда этот тонкий баланс нарушается — либо слишком много жидкости выходит, либо слишком мало возвращается обратно. Это не болезнь сама по себе, а симптом того, что с организмом что-то не так.

На клеточном уровне «выход» жидкости из кровеносных сосудов в ткани регулируется несколькими ключевыми факторами:

• Давление крови внутри сосудов фактически выталкивает воду.
• Белки плазмы, особенно альбумин, создают коллоидно-осмотическое давление и действуют как магнит, удерживая воду в кровеносных сосудах.
• Проницаемость стенок кровеносных сосудов. Если в стенках кровеносных сосудов из-за воспаления, токсинов или травмы образуются «отверстия», белки могут легче проникать в ткани и переносить с собой воду.
• Лимфатическая система — действует как дренажный насос, перекачивая избыток жидкости и белков из межклеточного пространства обратно в кровь.

Сбой в любой из этих систем может привести к повышению давления в кровеносных сосудах, потере белка, повреждению стенок капилляров или лимфатической обструкции. В конечном итоге жидкость может накапливаться в тканях, вызывая отек.

Периферический отёк

Периферические отеки очень распространены, особенно у пожилых людей и беременных женщин. Они могут проявляться в виде отеков стоп, лодыжек, икр, кистей, запястий и рук.

Периферический отек характеризуется заметным увеличением объема тканей, сопровождающимся чувством тяжести или опухания, дискомфортом в мышцах и суставах на пораженной стороне и ограничением подвижности. Кожа над областью отека выглядит натянутой и блестящей и может быть болезненной или ощущаться стянутой. Если надавить на опухшую область пальцами, давление будет длиться несколько секунд.

Основными причинами периферических отеков являются:

• Нахождение в одном и том же положении в течение длительного времени, сидя или стоя. Гравитация затрудняет отток венозной крови и лимфатической жидкости от конечностей обратно к сердцу, что приводит к накоплению жидкости в тканях ног и ступней.
• Беременность. Растущая матка может сдавливать нижнюю полую вену, блокируя приток крови к ногам.
• Прием лекарств. Некоторые лекарства (например, лекарства от давления, гормональные препараты, противовоспалительные препараты) могут вызывать задержку жидкости.
• Употребление слишком большого количества соли. Натрий притягивает и удерживает воду в организме.
• Гипопротеинемия (низкий уровень альбуминемии). Тяжелое недоедание, заболевания почек или печени могут вызвать это состояние. Если в кровеносных сосудах недостаточно альбумина для удержания жидкости, жидкость перемещается в ткани.
• Венозная недостаточность. Ослабленные клапаны в венах ног препятствуют обратному току крови к сердцу. Это приводит к застою крови и повышению капиллярного давления, что приводит к выбросу жидкости в ткани. Венозная недостаточность часто связана с варикозным расширением вен. Всемирная организация здравоохранения оценивает, что значительная часть взрослых страдает от венозной недостаточности, при этом до 35% людей в общей популяции страдают от нее.
• Хронические заболевания. Сердечная недостаточность, заболевания почек и печени, заболевания легких, гипотиреоз, приводящий к периферическим отекам.
• Тромбоз глубоких вен. Тромбоз глубоких вен ног может вызвать механическое препятствие току крови, что приводит к воспалению стенки сосуда, повышению проницаемости сосудов и отеку.
• Лимфедема: повреждение или закупорка лимфатических сосудов нарушает ток лимфатической жидкости.

Диагностику периферических отеков проведет любой специалист. Врач оценит характер отека и изменения кожи, соберет анамнез и назначит лечение в зависимости от причины отека.

Макулярный отёк

Отек макулы — это состояние, при котором в макуле скапливается жидкость. Макула — это небольшая, но жизненно важная область сетчатки. Она отвечает за поддержание острого центрального зрения и способность различать цвета. Этот отек искажает изображение перед глазом, делая зрение размытым, а цвета размытыми.

Наиболее распространенной причиной макулярного отека является диабетическая ретинопатия, серьезное осложнение диабета, которое повреждает кровеносные сосуды сетчатки. Для людей с диабетом макулярный отек является основной причиной потери и ухудшения зрения.

На ранних стадиях макулярный отек может не иметь симптомов, поэтому важно регулярно посещать окулиста, особенно если у вас диабет. На более поздних стадиях могут возникнуть такие симптомы, как:

• Размытое или искаженное центральное зрение — человек видит предметы перед собой как будто сквозь воду или волнистое стекло;
• Блеклые цвета – мир вокруг вас кажется менее ярким;
• Серьёзной проблемой становится сложность выполнения «сосредоточенных» задач (чтение, работа на компьютере, вождение автомобиля, распознавание лиц.

При отсутствии своевременного лечения прогрессирующий отек желтого пятна неизбежно приведет к необратимой потере зрения.

Отёк лёгких

Отек легких — опасное для жизни состояние, при котором жидкость заполняет альвеолы ​​(воздушные мешочки в легких). Наиболее распространенной причиной является сердечная недостаточность, особенно недостаточность левого желудочка.

При ослаблении левого желудочка вследствие ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, клапанных пороков или длительной гипертонии он не может эффективно перекачивать кровь из легких, что приводит к застою крови в легочных сосудах, резкому повышению давления в легочных сосудах и частичной утечке жидкости из крови в легочную ткань и альвеолы.

Отек легких развивается быстро. Типичные симптомы:

• сильное затруднение дыхания, чувство удушья, особенно в положении лежа;
• Хрипы, хрипы и кашель с пенистой мокротой;
• Синеватые губы и кожа;
• холодный липкий пот;
• Внезапная слабость

Если вы испытываете эти симптомы, вам необходима срочная медицинская помощь!

Отёк мозга

Отек мозга — это серьезное состояние, при котором избыточная жидкость накапливается в мозговой ткани, вызывая опасно высокое давление внутри черепа. Его основными причинами являются:

• Черепно-мозговая травма;
• гладить;
• Заразить;
• Опухоль мозга.

Симптомы отека мозга:

• Мучительные головные боли и рвота;
• Озадачен;
• подергивание;
• потеря координации;
• Расширенные зрачки;
• Нарушения дыхания и пульса.

Если у вас есть эти симптомы, вам нужна срочная медицинская помощь! Прогноз зависит от того, как быстро вы поставите диагноз. Даже минутное промедление может привести к необратимому повреждению мозга.

Подробнее об этой теме читайте в статье «Отек мозга у детей: причины, симптомы, лечение, последствия».