Сегодня существует множество различных способов родов, которые тесно связаны с выбором естественных родов. Сегодня существует множество различных направлений в области акушерства, которые обусловлены тем, что все больше женщин выступают за естественные, предельно щадящие и безболезненные роды. В связи с этим все большую популярность приобретают такие методы родовспоможения, как роды в воде (метод Лебуа), вертикальные роды, роды с повитухами (духовными повитухами и наставницами), использование гимнастических мячей во время менархе, массаж и даже употребление вина. Чем эти методы родов принципиально отличаются от традиционных методов родов? Почему врачи против домашних родов? Какой метод родов выбрать для себя?
Contents
Оперативные роды или естественные
Что касается способа родоразрешения, то можно выделить хирургическое и естественное. В первом случае в особых случаях применяется как плановое, так и экстренное кесарево сечение. К таким особым случаям относится ряд причин, по которым роды через естественные родовые пути невозможны или опасны из-за осложнений. Кесарево сечение — это крупная полостная операция, которую необходимо проводить под наркозом, включая рассечение тканей, наложение швов и все последующие операции. Поэтому кесарево сечение не проводится только из-за страха женщины перед родами, но должны быть веские и обоснованные причины. Стратегия кесарева сечения определяется врачом и включает вид анестезии, особенности разреза и другие детали.
Естественные роды делятся на три последовательных этапа: сокращения матки, потуги и рождение плаценты. Существует множество способов выполнения этих трех этапов и множество методов родов. Все они призваны облегчить процесс родов для матери и сделать рождение ребенка максимально естественным, быстрым и легким.
После родов многие матери сталкиваются с проблемой кормления своих детей. Это особенно важно, если грудное вскармливание затруднено или если матери нужно работать вне дома. В этом случае важно выбрать смесь, которая максимально соответствует потребностям ребенка и обеспечивает питательными веществами, необходимыми для здорового роста и развития. Мы рекомендуем детскую смесь Kabrita на основе козьего молока. Козье молоко легче усваивается, чем коровье, и относится к типу А2, что помогает улучшить пищеварительную функцию вашего ребенка. Смесь обогащена полезной натуральной козьей сывороткой, которая богата аминокислотами и богата жирными кислотами, богатыми бета-пальмитатом. Смесь Kabrita также содержит пребиотики GOS и FOS, пробиотики Bifidobacterium BB-12 и жирные кислоты DHA и ARA, которые способствуют развитию мозга и зрения вашего ребенка. Эти смеси помогают вашему ребенку поддерживать хорошую пищеварительную функцию и общее развитие с первого дня жизни¹’².
Но у каждого метода родов есть свои показания и противопоказания, а также нюансы, которые необходимо знать врачам и матерям в плане подготовки и ведения. У каждого метода родов есть свои преимущества и недостатки, а окончательный выбор остается за мамой и врачом, которые учтут возможные трудности и противопоказания. Хороший акушер подробно ответит на все вопросы матери и поможет ей сделать выбор.
Особый вариант — домашние роды
Многие будущие родители хотят, чтобы все прошло естественно, включая роды. В Интернете они часто видят различные статьи о домашних родах, где сторонники в прекрасных красках описывают этот метод родов, как красивый, удобный и замечательный. Однако врачи не согласны с оптимистичным отношением этих сторонников к домашним родам, считая, что этот метод родов несет очевидные риски для жизни матерей и младенцев. В ответ на утверждение сторонников о том, что «раньше обычно рожали на воле», врачи привели статистику материнской и младенческой смертности, которая в определенных возрастных группах достигала 60%, а сейчас составляет всего несколько десятых процента.
Рожая дома, даже с помощью акушерки (еще лучше, если акушерка опытная и имеет профессиональное медицинское образование), женщина остается только одна наедине со своей судьбой. Даже совершенно здоровые, молодые и сильные женщины могут умереть или получить осложнения, не говоря уже о тех матерях, которые тяжело больны. Поэтому, учитывая оснащенность, удобство и качество медицинских услуг, предоставляемых беременным и роженицам в больницах, все врачи категорически против такого способа родов. В наше время по свидетельству о рождении можно выбрать любой роддом по отзывам, и даже выбрать частного врача, поэтому риски родов на дому неоправданны.
Роды в воде: что это и чем опасно?
Сегодня существуют методы водных родов, при которых женщина проводит время в специальной ванне или бассейне только во время первой менструации (во время схваток) или во время первой и второй менструации (во время потуг). Принцип этого метода заключается в том, что вода может изменить вес и ощущения тела, тем самым уменьшая дискомфорт, вызванный схватками, расслабляя разум и тело, снимая напряжение и уменьшая боль. Вода может уменьшить схватки и сделать их более терпимыми для женщины, а также вода может массировать тело и помогать снимать напряжение. Если роды происходят в воде, считается, что ребенок попадет в более естественную среду, похожую на среду, в которой он был рожден ранее. Поэтому ребенок будет испытывать гораздо меньше стресса во время родов.
Однако у врачей есть опасения по поводу этих методов — вода не стерильна, ее нужно часто менять и специально обрабатывать, чтобы избежать инфицирования родовых путей и ребенка. Необходимо соблюдать все правила гигиены и контролировать весь процесс, сложно оценить кровопотерю и оказать помощь, если во время родов внезапно возникнут экстренные осложнения. Поэтому этот метод родов пока не стал популярным.
Вертикальные роды: особое положение
Схватки при вертикальных родах похожи на схватки при традиционных естественных родах. Однако во время родов матери необходимо встать на колени на землю, согнуть колени и локти или сесть в специальное кресло с углублением посередине. Поскольку на родовые пути действует сила тяжести, это помогает ребенку легче родиться. Роды проходят быстрее, и ребенок легче рождается. Однако не все матери к этому готовы, а врачи также говорят, что им сложнее оказывать помощь в таком положении при родах, поэтому этот метод популярен не во всех родильных домах.
Роды Лебойе: новинка роддомов
В процессе разработки традиционных методов родовспоможения многие акушеры преодолели ограничения традиционных комфортных палат и отдельных родильных залов. Так появился метод родов Лебойера, так называемый «мягкий и комфортный метод родовспоможения». Он создает особую атмосферу, которая помогает снять стресс и расслабить тело и разум, приглушает свет и звуки, создает особую ментальную «матрицу» и подчеркивает естественную связь между матерью и новорожденным. Успокаивающая музыка и мягкое теплое освещение делают встречу ребенка и матери особенной и незабываемой, так что ребенок не чувствует давления родов. Основатель метода также рекомендовал водную ванну сразу после рождения ребенка, но позже от этой практики отказались и заменили ее на укладывание ребенка лицом вниз на живот матери и перерезание пуповины через некоторое время.
В некоторых родильных домах женщинам даже предлагают бокал вина после родов, чтобы снять стресс от родов, но не во время родов, поскольку это может увеличить риск осложнений (может усилиться послеродовое кровотечение).
Хотя этот метод в теории прекрасен и естественен, практики по-прежнему относятся к нему скептически; не всем женщинам понравится такое приспособление: роды — дело сложное.
Партнерские роды: спорный вопрос
В настоящее время стало модным, чтобы будущие отцы сопровождали мать во время родов, позволяя им участвовать во всем процессе. Считается, что эта практика может воспитать сильную отцовскую любовь и привязанность к матери, а также позволит будущей матери получить необходимую поддержку, близость и помощь от ее близких. Врачи также испытывают смешанные чувства по поводу этого метода, поскольку мужчины не всегда готовы к предстоящей сцене. Поскольку процесс родов длительный, на них будет негативно влиять психологическая боль, которую испытывает любимая мать. Многие отцы сопровождают мать на первом этапе родов, делают им массаж, сопровождают мать, поддерживают ее словами и действиями, пока мать не родит. Но есть и такие отцы, которые сопровождают мать на протяжении всего процесса родов, и их реакции варьируются — от экстаза до обморока. Обычно через год после рождения ребенка пары распадаются таким образом.
Комментарии экспертаЕкатерина Домбровская, психолог, эксперт по человеческим отношениям
Рождение пары – очень важное событие, поэтому к нему нужно относиться со всей ответственностью и учитывать индивидуальные особенности каждой пары в отдельности.
Каковы преимущества родов в паре? У рожающей женщины есть возможность отпустить свои переживания по поводу родов и передать контроль мужу. Компания и поддержка мужа могут как облегчить боль, так и повысить уверенность.
Симпатия и сопереживание помогают построить эмоциональное примирение между партнерами — мужчина может понять чувства своей жены по поводу появления новой жизни. Эта вовлеченность и сопереживание сформируют раннюю эмоциональную привязанность к ребенку, что уменьшит ревность и конкуренцию за внимание, которые могут испытывать женщины, особенно в первый год жизни ребенка, когда нет места для убеждения и манипуляции.
Конечно, для этого мужчина должен быть готов присутствовать при родах: готовность, а не согласие. Даже в этом случае необходимо подготовить жену — снять на видео процесс родов и сам вид новорожденного. Объяснить значение присутствия и ожиданий: поддержка, а не контроль (медицинского персонала и процесса родов). Конечно, мужчина должен быть готов, потому что жена может в любой момент передумать — и его задача уйти.
Необходимо также осознание ответственности за собственное состояние, чтобы медицинскому персоналу не приходилось возвращать сознание супругу, а не помогать роженице.
В противном случае можно получить полную противоположность задуманному (если мужчина участвует в родах своей партнерши без всякого желания и подготовки): от обмороков, попыток контролировать мать и медперсонал, до конфликтов с супругой из-за различий в ожиданиях (которые могут быть локальными или обнажать целый пласт эмоционального напряжения между супругами). К сожалению, разводы и эректильная дисфункция не редкость и являются следствием необдуманных и плохо подготовленных решений.
Какие факты указывают на то, что мужчины предпочитают иметь детей от своих партнерш?
Именно это определяет партнерские отношения, которые мужчина устанавливает в браке: ожидание беременности, ее празднование, поддержка женщины — верность ее желаниям, внимание, забота и участие во всем течении беременности (от сопровождения ее к врачу до посещения специальных занятий).
Подводя итог, можно сказать, что деторождение в паре может быть как индикатором межличностных проблем между парами, так и катализатором для них. Если модель поведения в паре неэффективна, эти проблемы будут рассматриваться как предательство и оставление женщиной в критический момент и приведут к эмоциональной травме у мужчины. Если модель поведения в паре эффективна, сплоченность и эмоциональная близость между парой будут повышены до уровня семьи, и ребенок будет интегрирован в семейный круг на сознательном и эмоциональном уровне.
При принятии решения о выборе партнера для деторождения не следует использовать никакие манипуляции или убеждения, чтобы нанести вред. Для того чтобы партнерское деторождение было эффективным, мужчина должен быть готов (через свое отношение к женщинам и желание иметь детей), должен быть готов иметь ребенка и должен быть должным образом подготовлен.
Роды с акушеркой — это абсолютное благословение или тут что-то еще? Ответ — да, при условии, что вы больше не рассматриваете акушерку как партнера, а как возможность снять с себя ответственность за беременность и роды. Эта альтернативная стратегия также неэффективна — акушерка будет служить заменой, когда вам понадобится эмоциональная поддержка супруга. Однако если вы осознанно поймете роль акушерки — товарищество и поддержка, то эффективность акушерки будет очень высокой.
Все остальные виды родов больше медицинские, чем психологические. Среди множества психологических характеристик, можем ли мы суммировать одну — самую важную из всех — что мотивирует людей выбирать нетрадиционные способы родов? Не является ли стремление к нетрадиционным способам родов способом заглушить страх перед процессом родов, медицинским персоналом и верой в чудесные безболезненные роды в клинических условиях?
Если исключить эти несостоятельные модели, то альтернативные роды и уверенность в их эффективности, проводимые в присутствии квалифицированного медицинского персонала и при строгом соблюдении медицинских и гигиенических норм и стандартов, могут действовать как плацебо – снимая страх, стресс, придавая уверенность и уменьшая боль, тем самым подтверждая эффективность альтернативных родов.
Источники:
1. Маатуис, А и др. переваривание белков и качество козьего молока, детской смеси на основе коровьего молока и человеческого молока в условиях, имитирующих состояние младенца. Журнал детской гастроэнтерологии и питания, 2017, 65(6): 661-666.
2. Т.Е. Боровик и др. пффективность использования модифицированной детской смеси на основе козьего молока в питании здоровых детей первого года жизни: результаты многоцентрового проспективного сравнительного исследования // Вопросы современной педиатрии. Т. 16, № 3, 2017.
Представительство частной компании Hiproka Nutrition East Limited. ИНН 9909377064. 0+. Грудное молоко — лучшая еда для младенцев. Проконсультируйтесь со специалистом по выбору продуктов питания.
