Диастаз прямых мышц живота: нужна ли вам операция и как её проводят?

Более половины женщин в послеродовом периоде испытывают расслоение мышц вдоль белой линии живота или расхождение прямых мышц живота. Этот разрыв мышц живота приводит к вздутию брюшной стенки, из-за чего желудок может казаться больше, чем он был бы, если бы мышечный скелет был неповрежденным. Диастаз прямых мышц живота обычно проходит самостоятельно при физической нагрузке, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если вы подумываете об операции по поводу диастаза прямых мышц живота, продолжайте читать, чтобы узнать об этой процедуре. Мы объясним, когда это может вам понадобиться, чего ожидать от операции, процесса восстановления и многого другого.

Что такое диастаз прямых мышц живота?

Диастаз прямой мышцы живота возникает, когда в центре прямой мышцы живота, покрывающей переднюю часть живота, имеется разрыв.

факт!

Чтобы считаться диастазом прямых мышц живота, центральное углубление живота должно находиться на расстоянии не менее трех пальцев (3 сантиметра) друг от друга. Стандарт для среднестатистического человека составляет 1,5 сантиметра, но возле пупка нормальная погрешность из-за растяжения может достигать 3 сантиметров.

Для проверки нужно лечь на спину и напрячь мышцы живота. Когда происходит расхождение, становится заметной вертикальная выпуклость или «шишка» в центре живота. Однако косметические дефекты – не единственная проблема. Другие симптомы включают боль в пояснице, недостаток силы корпуса, недержание мочи и запор. В редких случаях может возникнуть пролапс тазовых органов или грыжа.

Диастаз прямых мышц живота часто возникает после беременности, поскольку гормональные изменения и увеличение матки оказывают давление на мышцы живота. Симптомы обычно улучшаются при физической нагрузке, но в тяжелых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Хотя при физическом осмотре диастаз прямых мышц живота может выглядеть похоже на грыжу, важно отметить, что это совершенно разные состояния. Грыжа – это выпячивание тканей кишечника или брюшной полости. Однако при расхождении прямых мышц живота грыжа не возникает (лишь как редкое осложнение).

Когда стоит подумать об операции по поводу диастаза прямых мышц живота?

Если у вас тяжелый диастаз прямых мышц живота или если вы недовольны симптомами, которые не улучшаются после физических упражнений, мы рекомендуем вам рассмотреть возможность хирургического вмешательства по поводу диастаза прямых мышц живота.

важный!

«Хирургическое вмешательство следует выбирать только в том случае, если консервативные методы лечения, такие как лечебная физкультура и физиотерапия, оказались неэффективными», — говорит Бен Баттс, директор Службы реабилитации и исполнительской терапии. -Вам также необходимо выяснить, действительно ли диастаз прямой кишки является причиной проблемы. Также подумайте, действительно ли диастаз прямых мышц живота вызывает у вас дискомфорт. Какова ваша мотивация к операции – чисто косметическая или функциональная?

В отличие от грыжи (отверстия или дефекта брюшной стенки) дискретная кишка не иммобилизуется и не повреждается. Другими словами, вы обычно можете жить с диастазом прямых мышц живота, если умеете поддерживать свой внешний вид. Однако мы допускаем исключения из этого правила. Например, исследования показали, что операция может помочь решить такие проблемы, как боли в спине и недержание мочи, и пациентам, у которых наблюдаются эти симптомы, рекомендуется выбирать операцию для улучшения качества жизни, а не внешнего вида. Советуем вам».

Тем не менее, операция по косметическим причинам — это ваш собственный выбор, и это нормально, если вы обсудите это с авторитетным пластическим хирургом. Также важно знать, как операция может помочь вам на практическом уровне. Обязательно посмотрите фотографии до и после операции, чтобы увидеть, чего можно ожидать от результатов.

Это забавно!

если вы ищете более подробную информацию по теме хирургического вмешательства, обратите внимание, что рекомендации, классификация и методы лечения у зарубежных и российских специалистов по поводу диастаза прямых мышц живота различаются. В России различают три стадии расхождения: 3-5 см — первая, 5-9 см — вторая, от 9 см — третья. Первые и вторые не требуют хирургического лечения, только упражнения, массаж и бинтование.

швейцарские учёные считают, что нормальная ширина белой линии варьирует от 15 мм на уровне мечевидного отростка до 22 мм на 3 см выше пупка и 16 мм на 2 см ниже пупка.

А согласно классификации Американской ассоциации физиотерапии, различия в 2 сантиметра и более являются дискретными и подлежат устранению хирургическими методами.

Чего ожидать от операции по поводу диастаза прямых мышц живота?

Операция по восстановлению прямой диастемы — серьезная процедура, к которой не следует относиться легкомысленно. Технически операция по исправлению прямой диастемы известна как подтяжка живота или абдоминопластика. Однако это не универсальная операция.

Как правило, в современных дискретных процедурах на место разрыва мышцы устанавливается специальная сетка, аналогичная предыдущей, чтобы удерживать органы брюшной полости на месте. Однако это не единственный хирургический вариант в отдельных случаях.

Иногда достаточно просто напрячь мышцы. Это можно сделать с помощью лапароскопической ревизионной операции, которая включает в себя разрез по линии бикини и подтягивание живота. В этом случае может потребоваться удаление небольшого количества кожи, но разрез вокруг пупка не требуется.

Другие операции по поводу диастаза прямых мышц живота более сложны. Пациентам, у которых помимо диастаза имеется значительное количество лишней кожи, может потребоваться полная подтяжка живота, которая подтягивает мышцы, удаляет лишнюю кожу и перемещает пупок в новое положение.

В конечном счете, правильная процедура будет зависеть от анатомии каждого человека.

Когда можно делать операцию при диастазе прямых мышц живота после родов?

Многие специалисты рекомендуют операцию по поводу диастемы прямой кишки как минимум через 6–12 месяцев после родов, когда организм успеет восстановиться. Кроме того, в этот период несоответствия белой линии могут исчезнуть спонтанно.

важный!

Женщины рвут мышцы живота каждый раз, когда рожают ребенка, поэтому не стоит делать операцию, если планируете забеременеть или родить еще раз. Кроме того, если вы кормите грудью, возможно, лучше подождать несколько месяцев после отлучения от груди.

Восстановление после операции

После операции следует быть готовым к длительному периоду восстановления. Ваше движение будет ограничено на 1–2 недели, пока вы не начнете возвращаться к обычному распорядку дня. В разрез может быть установлен дренаж, но продолжительность времени, в течение которого дренаж остается на месте, варьируется от человека к человеку.

Тяжелая работа (в том числе у детей) и нагрузка на корпус ограничиваются примерно несколькими неделями после операции, но для полного исчезновения отека и исчезновения рубца требуется больше времени (от 6 месяцев до 1 года.

• Осложнения, которые могут возникнуть после операции диастазной ректиэктомии, включают:
• Инфекция швов.
• Онемение.
• припухлость.
• Шрамы остаются.

Стоит ли лечить диастаз прямых мышц живота упражнениями?

Все эксперты сходятся во мнении, что физические упражнения могут уменьшить диастаз прямых мышц живота и должны быть первым методом лечения. Выбирайте движения, которые прорабатывают мышцы брюшного пресса, например наклоны таза, постукивания пальцами ног, скольжение пяток, скручивания живота и растяжки.

В качестве дополнительной меры вы также можете попробовать бандаж для живота или поддерживающую одежду.

совет!

Главное — держать живот втянутым и напряженным корпус, а не выпячивать живот, как при традиционных скручиваниях или планках. Остановитесь, когда увидите, что ваш живот поднимается вертикально и образует купол или шеврон вдоль средней линии живота. Состояние может ухудшиться.

Эти упражнения можно выполнять самостоятельно, с физиотерапевтом или с помощью программы домашних упражнений, специально разработанной для лечения диастаза прямых мышц живота. Пожалуйста, приходите с достаточным запасом времени. Организму требуется время, чтобы восстановиться, и эффект не является немедленным. Поэтому, как бы вы ни старались добиться результатов, помните, что главное — терпение.

А чтобы узнать конкретно, какие упражнения полезны молодым мамам, читайте статью «Пресс после родов: фитнес при диастазе».