Спонтанный пневмоторакс – это состояние, не связанное с травматическим воздействием или медицинским вмешательством, при котором воздух внезапно скапливается между легкими и грудной стенкой (внутри грудной полости). Заболевание чаще встречается у мужчин трудоспособного возраста и может привести к развитию опасных для жизни осложнений. В этой статье объясняется, почему возникает спонтанный пневмоторакс и какие симптомы он представляет.—
Почему возникает спонтанный пневмоторакс?
Во-первых, нужно понимать, что существует два типа спонтанного пневмоторакса: первичный пневмоторакс и вторичный пневмоторакс.
- При основной форме этой патологии скопление воздуха в грудной полости происходит самостоятельно, не связанное с заболеваниями органов дыхания. На сегодняшний день ученым не удалось однозначно ответить на вопрос, почему развиваются ранние формы спонтанного пневмоторакса.
- При вторичной форме всегда присутствуют некоторые бронхолегочные патологии. Например, спонтанный пневмоторакс может возникнуть на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания. Сюда входят такие заболевания, как пневмония, туберкулез и абсцессы легких.
В 2022 году ученые Национального исследовательского Мордовского государственного университета им. Профессор Н. П. Огарев провел исследование и установил, что спонтанный пневмоторакс часто выступает осложнением коронавирусной инфекции.
У значительного числа пациентов спонтанный пневмоторакс связан с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой или муковисцидозом.
Это патологическое состояние реже встречается у людей с интерстициальным заболеванием легких и различными системными заболеваниями (например, ревматоидным артритом.
Злокачественные опухоли органов дыхания также могут вызывать спонтанный пневмоторакс.
Другой редкой формой этого состояния является менструация. Развивается на фоне легочного эндометриоза у женщин.
Симптомы при спонтанном пневмотораксе
В большинстве случаев первые клинические признаки появляются внезапно на фоне идеального здоровья.
- Основной симптом – сжимающая или колющая боль, локализующаяся в грудной клетке. Интенсивность боли варьируется от легкой до очень сильной. Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле.
- Второй характерный симптом – быстрое нарастание одышки, возникающее не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя.
- В большинстве случаев болевой синдром значительно уменьшается или полностью проходит в течение 24 часов. Ощущение одышки сохраняется только во время физической активности.
В ряде случаев патология имеет тяжелое течение с развитием таких осложнений, как синкопе, подкожная эмфизема, напряженный пневмоторакс, реактивное воспаление плевры. Хотя тяжелые осложнения спонтанного пневмоторакса диагностируются редко (менее чем у 5% больных), некоторые из них могут представлять серьезную угрозу для жизни.