После мастэктомии (мастэктомии) женщины часто выходят из больницы в растерянности. Операция спасла мне жизнь и дала шанс на выздоровление, но что дальше, как ухаживать за своим изменившимся телом? Есть ли какие-то советы, которые помогут вам построить комфортную жизнь в будущем? Все это включено в вашу программу послеоперационной реабилитации. Мы расскажем вам самое важное, что вам нужно знать.
Contents
Физическая активность
По данным Американского онкологического общества, уровень смертности от рака молочной железы снизился на 40% за последние 40 лет, но число случаев диагностирования этого заболевания увеличивается. В то же время продолжительность жизни увеличивается для людей, перенесших рак молочной железы или мастэктомию. И всем этим женщинам (как и мужчинам после операции по поводу рака молочной железы) требуется длительная реабилитация. Прежде всего, это физиологично.
Существующие программы реабилитации всегда включают умеренную физическую активность. Прежде всего, это лечебная гимнастика. Его следует начинать сразу после операции.
Как только женщина начнет свободно ходить по палате, она может приступить к выполнению простых упражнений. Ваш врач скажет вам, что именно нужно сделать. Количество движений зависит от тяжести симптомов.
Как правило, лечебная гимнастика в первые дни после операции включает в себя простые упражнения и растяжки для укрепления мышц и суставов. Примеры включают вращение ладоней и ступней, сжатие рук в кулаки и несколько раз вращение запястий. Соединение. Упражнения постепенно усложняются.
Помимо лечебной физкультуры после мастэктомии при хорошем самочувствии рекомендуется ходьба. Начните с коротких 15-минутных прогулок по дому и постепенно увеличивайте время. Плавание в бассейне, йога, пилатес и растяжка также могут быть эффективными. Более серьезные тренировки, такие как силовые тренировки или аэробные упражнения, противопоказаны.
Массаж и физиотерапия
Приступать к массажу рекомендуется после заживления тканей, то есть через месяц после операции. Эта процедура улучшает кровообращение в грудном отделе позвоночника и грудных мышцах, смягчая ткани после операции, уменьшая боль и другие неприятные ощущения. Эффективен также массаж груди и спины, а также руки на той стороне, где были удалены молочные железы. Также рекомендуется самомассаж.
В период реабилитации врач также может назначить физиотерапию, в частности магнитотерапию, лазерное излучение и электростимуляцию мышц. Такие процедуры улучшают кровообращение, способствуют выведению лимфатической жидкости, предотвращают застой лимфы, уменьшают отек и боль, способствуют заживлению тканей.
Психологический комфорт
По данным шведских хирургов-маммологов, опубликованным в журнале BMC Cancer в 2019 году, большинство женщин страдают от эмоциональных нарушений после мастэктомии, что совсем неудивительно. У них часто случаются перепады настроения и нередко развивается депрессия. Поведенческая психотерапия может помочь решить эту проблему. Психологическая поддержка после операции может помочь вам преодолеть тревогу и депрессию и улучшить качество жизни.
Психологическая поддержка может включать разговорную психотерапию, а также, при наличии показаний, медикаментозное лечение. Этот вопрос будет решаться индивидуально по согласованию со специалистами.
Профилактика лимфедемы
Клинические исследования показывают, что наиболее частым осложнением после мастэктомии является лимфедема. Под этим термином понимают нарушение лимфооттока в руке на той стороне, где удалена молочная железа. Лимфедема возникает после операции и включает повреждение тканей, которое неизбежно во время операции.
При лимфедеме поток лимфы блокируется, из-за чего пораженная рука становится тяжелой и даже болезненной. Это неприятно и некрасиво. Многие женщины страдают от сильного отека тканей и сводят к минимуму общение с окружающими.
При длительном течении лимфедемы снижается и эластичность кожи, ухудшается состояние и появляются условия для развития инфекций. Болезнетворные бактерии, чаще всего стафилококки и стрептококки, проникают в микроскопические трещины рук и развивают серьезные осложнения.
Эксперты Американского онкологического общества предлагают рекомендации по предотвращению лимфедемы. Вот что вам нужно сделать:
- Особое внимание уделите упражнениям для рук и занимайтесь регулярно.
- Наблюдать за состоянием кожи на пораженной руке. Сообщите своему врачу, если вы почувствуете сухость, стянутость или отек.
- Выполняйте массаж рук самостоятельно или с помощью профессионала.
- Носите компрессионный рукав, чтобы предотвратить застой лимфы.
- Не поднимайте тяжелые предметы управляющей рукой.
- Выполняйте медицинские процедуры только здоровыми руками. Сюда также входят анализы и измерения артериального давления.
- Не носите браслеты или другие украшения на пораженном участке.
- Пожалуйста, не пользуйтесь сауной. Не перегревайте.
- При выполнении домашних дел используйте перчатки, чтобы не повредить кожу.
Подбор протезов
В послеоперационном периоде врачи рекомендуют женщинам носить съемный протез и специальный бюстгальтер. Протез может быть изготовлен из ткани или силикона.
- Уже через 2-3 недели после операции можно устанавливать текстильный протез. Изготовленный из мягкого материала, он не сдавливает ткани после операции, защищает кожу и не препятствует заживлению. Протез будет носиться с послеоперационным бюстгальтером. Специально подобранное нижнее белье удерживает протез на месте и создает желаемую форму груди.
- Силиконовый протез можно устанавливать после полного заживления тканей (через 2–3 месяца после операции). Хоть и тяжелее ткани, но хорошо имитирует форму груди и подходит для повседневной носки.
- Несъемные протезы также изготавливаются из силикона. Их имплантируют хирургическим путем. Такой протез можно установить сразу после удаления молочной железы или сразу после лучевой терапии или химиотерапии.
Реконструктивно-пластическая хирургия способна восстановить форму груди и сделать жизнь женщины более комфортной. Однако операция или протезирование не требуются. Ученые даже пересмотрели рекомендацию использовать протез той же массы, что и сохранившаяся железа. Чтобы узнать больше о различных вариантах, прочтите нашу статью «Быть самим собой после мастэктомии: это больше, чем просто парики и «бабушкины» бюстгальтеры. «Пожалуйста, обратитесь к».
