Катаракта — распространенное заболевание глаз, основное лечение которого заключается в замене помутневшего хрусталика интраокулярной линзой. Однако хирургическое вмешательство не может полностью устранить все проблемы со зрением. В некоторых случаях у вас может возникнуть вторичная катаракта даже после замены линз, что со временем может привести к необратимой потере зрения. Одним из методов лечения вторичной катаракты является лазерное иссечение. В этой статье объясняется, что такое дискретность вторичной катаракты и когда она показана?
Contents
Кратко о вторичной катаракте
Что означает вторичная катаракта?При этом заболевании эпителий разрастается после удаления катаракты, в результате чего задняя стенка капсулы хрусталика утолщается и мутнеет.
С клинической точки зрения данная патология проявляется прогрессирующим снижением остроты зрения в послеоперационном периоде. При этом у больного человека наблюдается снижение зрения как вблизи, так и вдаль. При этом возникают жалобы на быструю зрительную утомляемость, двоение в глазах, снижение цветового зрения.
Обратите внимание, что очки или контактные линзы не могут исправить ваше зрение.
Лазерная дисцизия вторичной катаракты – что это такое?
Одним из эффективных способов лечения вторичной катаракты является лазерная резка. Суть этого метода заключается в использовании лазерного облучения для разрушения патологически измененных тканей задней капсулы хрусталика, восстанавливая зрение.
Основным показанием к лазерному разрезу является наличие у пациента симптомов вторичной катаракты, приводящих к значительному снижению качества жизни.
Хотя лазерный разрез считается эффективным и менее травматичным методом лечения вторичной катаракты, существуют обстоятельства, при которых это невозможно.
Прежде всего сюда относятся случаи, когда наблюдается помутнение или рубцовые изменения в области роговицы. К другим противопоказаниям относятся:
- воспалительный процесс в передней части глазного яблока;
- Глаукома в декомпенсированной стадии;
- различные патологии сетчатки.
Кроме того, лазерный разрез считается нецелесообразным при тяжелой близорукости. В 2017 году ученые Самарского государственного медицинского университета обнаружили, что отказ от лазерных разрезов в пользу аспирации или хирургических разрезов у пациентов с близорукостью высокой степени снижает риск долгосрочных осложнений, таких как отслойка сетчатки и отек желтого пятна.
Сама операция лазерной резки проводится амбулаторно и не требует госпитализации. Пациенту сделают местную анестезию и дадут лекарство для расширения зрачков. После этого пациента укладывают в удобное положение и проводят лазерное лечение.
Экспертный комментарий
Казанцев Александр Дмитриевич, врач-офтальмохирург Центра инновационной офтальмологии «ВИСТА
Причины вторичной катаракты
В мире много больных катарактой. Это заболевание характеризуется помутнением хрусталика и лечится только хирургическим путем путем удаления помутневшего хрусталика и имплантации на его место искусственного прозрачного хрусталика. После замены хрусталика пациенты обычно видят хорошо и не страдают от проблем со зрением. Однако в некоторых случаях через несколько лет у небольшого числа людей наблюдается постепенная потеря зрения. Обычно это происходит, когда мешочек с искусственным хрусталиком мутнеет, но сам хрусталик всегда остается прозрачным. Это состояние называется вторичной катарактой.
Что это за сумка, почему она запотевает?
Дело в том, что естественный хрусталик человеческого глаза расположен в специальной сумке, подвешенной изнутри глаза на связке сразу за зрачком. При операции по удалению катаракты удаляется только мутный хрусталик, а капсула хрусталика в большинстве случаев остается на месте, поскольку это идеальное место для установки искусственного хрусталика. С возрастом эта сумка может помутнеть, и наше зрение может ухудшиться. Это означает, что развивается вторичная катаракта и фиброз задней капсулы хрусталика.
Что делать, если потеря зрения вследствие вторичной катаракты уже произошла?
Лечение этого состояния очень быстрое и безболезненное. Специальный бесконтактный YAG-лазер используется для удаления задней части капсулы, тем самым навсегда уменьшая вторичную катаракту. Главное – правильно выбрать клинику, которая поможет вам квалифицированно и своевременно. Например, офтальмологическая клиника «Виста» в Москве располагает всем новейшим оборудованием, необходимым для лечения вторичной катаракты.
Как я могу минимизировать риск развития вторичной катаракты?
Также существует модель со специальной структурой края искусственного хрусталика, изготовленная по специальной технологии. Имплантировав в такие линзы специальный уриум, можно значительно снизить частоту возникновения вторичной катаракты.
Подойдите с умом к выбору клиники и врача. Врач подбирает наиболее подходящую модель линз с учетом индивидуальных особенностей анатомии глаза. Желаю Вам крепкого здоровья и отличного зрения!
Послеоперационный период
К послеоперационным осложнениям относятся:
- повышение внутриглазного давления;
- передний увеит;
- отслоение сетчатки;
- Макулярный отек и др.
